很多人都认为畸胎瘤是患者从娘胎里带出来的,那瘤便是被患者‘杀死’的兄弟或姊妹。甚至,有些医生也是如此认知。
这完全是错误的。
至今为止,对畸胎瘤的发病原因尚未有明确定论,最大可能与胚胎期生殖细胞分化时发生异常改变等因素相关。
那种‘原本是双胞胎结果其中一个被另一个给搞死了,死了的附在了活着的身上,就形成了畸胎瘤’的说法根本站不住脚,纯粹是无知者的讹传。
畸胎瘤患者女性居多,可发生于颅内,亦可发生于胃体,最常见的部位卵巢,极少数男性患者会发生在睾n,发生于这些部位的畸胎瘤多数为成熟畸胎瘤,也就是良性瘤,而有一小部分患者会发生在骶尾部,像是多生了一个尾巴出来,这一类畸胎瘤多为不成熟瘤,也就是恶性畸胎瘤。
从b超检查上看,该小女孩的畸胎瘤发生在左侧卵巢上,瘤体内部形成了囊肿,可能是因为小女孩正好来到了青春期,体内激素水平发生了明显改变,也可能是因为别的什么原因所导致,总之是那畸胎瘤发生了极为罕见的炎性表现,囊肿内积液快速增多,使得瘤体膨胀,造成了小女孩小腹隆起的表现。
手术并不难做,一般化的妇科主治医便有相当的把握拿下这类手术,或开腹,或以腹腔镜,将瘤体连同一侧附件整体切除就是,术中再做个快速病理,证明是成熟瘤,那就结束手术,若是不成熟瘤,那就扩大手术切除范围。
能不能保全患侧附件呢?
女性虽然有左右两侧两组附件,输卵管和卵巢各有两套,切掉其中一套似乎没多大影响……理论上讲,确实如此,就像人体有两个肾脏,切掉其中一只,对生理机能的影响基本上看不出来。
但现实却是女性单依靠一侧附件,其激素水平以及将来的怀孕几率,都会受到程度不一的影响。
杨兮惦记着能不能为小女孩保留下来患侧附件,而系统似乎也在惦记着此事,就在杨兮下好了腹腔镜器械,并在探查术野情况时,系统展现出来的手术演示突然嵌顿了。
台上,杨兮不由怔住。
对面高勇见状,关切问道:“怎么了?”高勇实在想不出杨兮为何会怔住,手术并不难,比起普通的腹腔镜胆囊切除术还要简单一些,以自己的水平也能在一个小时内解决战斗,对杨兮来说,会有什么问题使得他怔在了台上呢?
“我在想,能不能保留患侧卵巢。”杨兮平淡回应。
系统的手术演示突然嵌顿,对杨兮来说确有影响,但影响并不算大。如果决定保留卵巢的话,大不了改为开腹手术就是,若是仍旧按传统术式来做,即便没有系统的手术演示,杨兮也能够顺利完成手术。
闻言,高勇不禁锁住了眉头,把着连向东的手,调整了腹腔镜镜头角度,仔细观察瘤体和卵巢的解剖结构。
“卵巢形态还算不错,有保留下来的可能性,不过……”高勇顿了下,深吸了口气,接道:“那得改做开腹手术才够保险。”
便在这时,系统的手术演示重新流畅起来。
“讲究!”杨兮不由赞叹了一声。
对面高勇不由一怔,老子只是提了个建议,怎么就得到了西少的夸赞?
好难得啊!
杨兮淡淡一笑,掩饰道:“老大您不怕自己麻烦,能为患者利益考虑,真是个讲究人。”
高勇回了个不以为然的眼神,老大我忠诚厚道,当然是个讲究人。
但事实上,杨兮脱口而出的一声赞叹却是冲着小癫子去的。
系统给出的第一步手术环节不是游离结扎患侧输卵管,而是穿刺瘤体,抽吸囊内积液。也就是说,系统制定的手术方案跟杨兮想到了一起。
保留患者的卵巢!
“老尹,打开视频录像设备,可惜了,来不及直播,要不然……”杨兮的话语说到这儿时,戛然而止。
马德,差点说漏了嘴,又能赚到大把的魅力值是不假,但要是说出来,别人还不得把自己当成个男神……经病。
尹伟阴着一张脸,起身去调试设备。奶奶个腿,老子在你个妖孽面前是越来越没有排面了,什么专职麻醉师的事先放一边,就说这称呼,以前是一口一个尹兄叫着,现在却是张口闭口的老尹,再过些时候,保不准这王八蛋会管自己叫小尹。
台上,高勇惊疑道:“你不打算改开腹么?”
杨兮摇了摇头,道:“先试试吧,要是实在做不下来,再改也不迟。”
尹伟打开了视频录像,冷笑道:“这妖孽刚才还抱怨来不及直播呢,能这么说,心里肯定是有把握。”
杨兮嘿嘿一笑。
废话!
有系统的指导,哪有做不下来的手术?最多也就是用时长些而已。
尹伟回到了麻醉区,冲着杨兮再道:“听人劝,吃饱饭,臭小子,还是改开腹手术吧,别忘了你后面还有两台手术呢,要是耽误了老子吃午饭,看我怎么收拾你!”
杨兮给了尹伟一个白眼。
偏不!
耽误你丫吃午饭能怎么着?
咬小爷?
能追得上小爷么!
赖小爷一顿饭?
小爷的系统账户上有着上百万的现金,还存留了上百次的抽奖机会,会在乎一顿两顿的饭钱?
但见尹伟瞪起了眼珠子,杨兮赶紧把视线收回,小爷错了,小爷承认很在乎那一两顿饭的饭钱,行了不?
赶紧干正事吧!
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