阮彬的操作简直刷新了他们的三观！
他们没有想到一台胆囊切除术竟然可以做到如此的快。
最后，手术很顺利。
“阮彬，你这一台手术完全可以当成我院的胆囊切除术的典范提供给大家学习啊。”卢景平笑道。
众人出了手术室，产科那边一个实习生就急匆匆的找到了丁学智，是产科那边叫他过去有事情谈。
一晃就到了上午十一点。
阮彬以为这一次应该能准时吃午饭的他没有想到急诊科又来了一个70岁昏迷老大爷。
黄鸿才和阮彬和这老大爷的家属把老大爷抬上平车，往急救室送去。
“病人怎么昏迷的？”黄鸿才对着家属问道。
“上厕所的时候晕迷的，我见我爸进去二十多分钟不出来就去敲门，但是里面没有反应，我就撞开门，估计昏迷了10分钟左右，送过来也有十分钟左右。”老大爷的儿子急忙道。
其实面对这种未知的晕迷是很难判断的。
只能是逐一排查法。
老大爷被送进急救室之后，黄鸿才开始检查起来，发现两侧瞳孔3，对光反射存在，现场量的血压有只有。
接心电监护。
“有没有高血压、糖尿病、冠心病等病史？”阮彬开口问道。其实他此刻已经看出了病人得了什么病，不过该走的流程还是要走的。而且病人目前的情况并不是特么严重。
“有高血压！”老大爷的儿子连忙道。
听他这么说，黄鸿才心中多少有点数了。起码不是低血糖、高血糖昏迷。
老年患者昏迷的原因很多，最常见的就是脑血管意外、重症感染、癫痫、肝性脑病、尿毒症、肺性脑病、休克等等。如果医生不在现场，又不了解病史，没有客观检查，那是很难猜到病因。
“目前这个低血压肯定是休克了，这是个非常严重的信号，必须迅速处理。”阮彬道。
“先补液。”
“该不会有心肌梗死、重症感染等情况吧。”黄鸿才开口道，一边迅速开始做床旁心电图，量体温，抽血。
“心率120次/分，呼吸偏急促，肺部湿啰音。”阮彬也是帮忙检查。
看心电图出来之后并不是心肌梗死。
“做一个头颅+胸部ct明确病情吧。”阮彬建议道。
“嗯，那就做个平扫ct吧。”黄鸿才点了点头。
“平扫？我建议做增强ct！”阮彬道。
“病人血压不是很好，哪有时间做增强ct，做平扫快一点！”黄鸿才鄙视了阮彬一眼。你小子做手术可以，但是临床经验还是一般啊。
面对这种晕迷休克的病人，就得快一点确定病情！
“说如果是肺栓塞、主动脉夹层等原因，平扫就看不到。你也应该知道，肺栓塞的典型表现会有胸痛、咯血、呼吸困难，但不典型的肺栓塞可能一来就是昏迷。”阮彬淡淡的道。他刚才通过全科诊断术就看出这个老大爷是得了肺栓塞，不过并不是很严重。应该不需要手术治疗，药物抗凝治疗就行了。
“这……”黄鸿才听了阮彬的话瞬间一愣，他刚才急急忙忙，差点忘记了这种可能性！
“那就做增强ct吧。”黄鸿才并不是扛精，反而是觉得阮彬说的很有道理。
终于，等检查结果出来之后，果然是肺栓塞，并不是很严重，但是得立马采取抗凝治疗！
“阮彬，要不是你提醒一把，估计不能那么快就能确诊！”黄鸿才对着阮彬竖起了大拇指。
终于，可以去吃饭了！
走出急诊科，阮彬向着饭堂那边的方向走去，刚没有走几步，忽然就看到隔壁产科门口有几个产科的医生护士站在门口那里翘首以盼，严阵以待。
仿佛在等待什么大人物降临一样！
“刘主任，你们在这里准备迎接什么人物啊，看上去挺隆重的。”阮彬半开着玩笑道。
“那里是迎接什么大人物，而是迎一位医闹的儿媳妇啊！他儿媳妇准备过来生产！”当刘梅看到阮彬之后，开始大倒苦水道。
？？？
“你还记得去年一个叫刘王霸的老汉在你们急诊科医闹的事情吗？”刘梅看到阮彬一脸懵逼，就提醒道。
“不记得了……”特么去年他们急诊科出现了七八起医闹，名字他真不记得啊。
“就是一个90多岁的老奶奶抢救无效死亡，被她儿子，也就是刘王霸索赔20万！一个月之后他老父亲因病住院，后来又死了，他又开始医闹，又索赔了30万！”刘梅道。
“原来是那个人，我记起来了！”阮彬顿时记起来了。
去年的时候五十多岁的刘王霸的父母相继入院，但是都去世了。
其中纠纷现在也说不清！
反正当时所有人觉得这个家伙根本就是职业医闹！
想到这里，怪不得产科这边如此隆重的在门口等着了，特娘的你要是不在门口等着，人家一到就说你们医生没有及时接诊一大顶帽子扣下来，又有的说法了！
“那你们不拒诊吗？”阮彬问道。面对这样子的麻烦，直接让对方去别的医院生算了。
“哪敢啊，医院指示要尽量贴近家属意愿，住不交单间费的单间，会诊不收会诊费，不但不能拒诊转院，还要跟祖宗似的供着。等到时候他儿媳妇顺利生产后，医务科科长得亲自坐镇，护士长得亲自去指导母r喂养。而我，亲自负责这个孕妇生产过程！”刘梅叹气道。
“好吧。”阮彬无奈的摇了摇头。
现
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